第一百六十七章 美少女的头痛
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当陈浩的车开到医院门口时,发现在门口围着不少人。看见陈浩的车来到,钟昭和麦晓请大家让开一条路,陈浩缓缓地将车停在大树下。
陈浩和梁不凡来到诊室时,诊室的门前,已经是人头涌动,麦晓在竭力维持秩序。
八点整,陈浩正式开始在九江镇的第一次坐诊。
从坐下来这一刻开始,陈浩就没有起来过,这样的情形,与在附属医院极为相似。
不能不说,陈浩的胃肠道疾病,陈浩的痔疮,陈浩的前列腺肥大,与这种工作的方式,有着极大的关系。
大约十点刚过,一对年轻的夫妻,带着他们大约十九岁的、绝美的女儿走进诊室。
在九江镇,一直流传着这样一个传说。
九江镇的水很好,特别适合女人,所以,九江镇出美人,与九江镇的美食一起,成为方圆百里的人都认可的事实。
这位少女,陈浩用绝美来形容她,一点也不为过。无论容颜,身材还是肤色,都是女人中的女人。
陈浩请这位美少女坐好,少女的父亲,开始讲述女儿的病情。
原来,这个女孩,不仅长得美,还很聪明,她现在正在南江音乐学院读书。
半个月前,女孩突然出现发烧,头痛,流鼻涕。当时,在南江音乐学院的校医室就诊,校医室的医生,按照感冒进行处理。
一周后,病人的体温恢复正常,但是,病人的头痛依旧很剧烈,而且,有越来越重的趋势。
病人的父母知道后,担心自己的爱女,在学校里得不到很好的治疗,于是,他们乘飞机到穗城。
在穗城,她的父母带着她,到几家大医院去就诊。几家医院的医生,都诊断她为感冒后的一种状态,给她开了相应的药物服用。
但是,病人的症状还是越来越重,病人的父母觉得,既然在穗城治不好,还不如回到江州,回自己的家乡比较好,所以,她的父母将她带回江州,到附属医院看病。
在附属医院,接诊的医生,还是按照穗城的医生原来的思路来给她治病,病情当然得不到控制。
这是很多医生,特别是年轻医生的一个盲点。他们很容易被首诊的医生的诊断所牵引,形成了定势思维。首诊的医生错了,接下来接诊的医生,也跟着错下去。
当病人的父母得知陈浩回老家坐诊时,他们毫不犹豫地,从江州市赶了回来。病人的爸爸的讲述,让陈浩顿时生起警惕的心。
是的,对于每一个头痛的病人,陈浩都不敢掉以轻心。在头痛的外表下,可能隐藏着很严重的隐患,再说了,这么长时间的头痛,肯定不能用感冒后的表现来解释。
“你的头痛,在一天的时间内,什么时候比较厉害?”
“晚上的时候,或者用力的时候,头痛会在原来的基础上,进一步加重。”病人很明确地告诉陈浩。
“你头痛的时候,有没有恶心和呕吐?”
“有,经常有呕吐,特别是最近这一个礼拜,呕吐越来越明显,越来越频繁,好像无法控制一般。”
这是女孩的爸爸抢着回答的。
“除了头痛以外,有没有其它的不舒服,比如,看东西不清楚,比如,头晕等等。”
女孩听罢,摇了摇头。
很显然,现在的病情,还没有对视力造成影响。
问完病史,陈浩拿起病人在穗城和江州所做的检查,仔细地看了一遍。这些检查,主要是查血常规和生化全套,这些检查的结果,并没有异常,难怪一直没有引起医生的重视。
接着,陈浩让病人躺在诊床上,开始为病人做详细的体格检查。
陈浩发现,这个病人,没有副鼻窦体表部位的压痛,没有脑膜刺激征,没有锥体束征,没有肌力受损的表现,没有平衡功能障碍。
这些阴性的体征,并没有让陈浩放松警惕,对于头痛的病人,陈浩最关注的,是病人的眼底改变。
陈浩拿起眼底镜,仔细地为别人看眼底。当眼底镜的光源,透过病人的瞳孔,看到病人的眼底的时候,陈浩对病人头痛的原因,已经了然于胸。
这个病人的眼底,呈现出严重的眼底水肿的改变。眼底视盘的周围,边缘消失,生理凹陷消失,静脉充盈,在视网膜的第三点、第六点和第九点钟的相应处,可以看见有明显的渗出,也有新鲜的出血。
毫无疑问,这个病人的头痛,与颅内高压,有着密不可分的关系。陈浩不再犹豫,马上开出一张头部CT检查单,让病人的父母,带着病人,马上到第一人民医院做CT检查。
这是陈浩坐诊的第一天,开出的第一张CT检查单。
接下来,陈浩继续为其他病人看病。
来诊的病人,大多是一些慢性疾病的患者。比如高血压,比如糖尿病,比如痛风,比如中风后遗症、比如帕金森病......
九江镇附近的农村,以及部分九江镇的家庭,生活还是比较贫困的。很多病人觉得,这种情况,在家里熬着就行,没有必要花那么多钱,跑到江州市看病。
现在,看见大名鼎鼎的陈教授回到家乡,他们迫不及待地过来找陈浩看病。
陈浩为他们仔细地诊查,然后,指点他们怎么用药,告诉他们,生活要注意什么,饮食要注意什么,运动要注意什么,什么样的运动更合适,陈浩和往常为病人看病一样,非常耐心。
一直到中午12点多,钟院长指定专门为陈浩做饭的医院出纳程奎,跑下来告诉麦晓,说饭菜已经做好了。
麦晓告诉候诊的病人,看完这个病人后,陈教授要去吃饭,下午2点半准时开诊。
这个时候的陈浩,也感觉到有点饿了,看完这个病人后,跟着麦晓,走上“U”字楼靠近北侧的二楼,程奎的家,就在二楼,程奎的妻子,是药房的一位药师,夫妻俩,也就三十出头的年纪。
程奎的家,只有一房一厅,一个厨房,连卫生间都没有,卫生间设在二楼走廊的尽头,有点像陈浩以前住在的、附属医院的东楼。
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陈浩和梁不凡来到诊室时,诊室的门前,已经是人头涌动,麦晓在竭力维持秩序。
八点整,陈浩正式开始在九江镇的第一次坐诊。
从坐下来这一刻开始,陈浩就没有起来过,这样的情形,与在附属医院极为相似。
不能不说,陈浩的胃肠道疾病,陈浩的痔疮,陈浩的前列腺肥大,与这种工作的方式,有着极大的关系。
大约十点刚过,一对年轻的夫妻,带着他们大约十九岁的、绝美的女儿走进诊室。
在九江镇,一直流传着这样一个传说。
九江镇的水很好,特别适合女人,所以,九江镇出美人,与九江镇的美食一起,成为方圆百里的人都认可的事实。
这位少女,陈浩用绝美来形容她,一点也不为过。无论容颜,身材还是肤色,都是女人中的女人。
陈浩请这位美少女坐好,少女的父亲,开始讲述女儿的病情。
原来,这个女孩,不仅长得美,还很聪明,她现在正在南江音乐学院读书。
半个月前,女孩突然出现发烧,头痛,流鼻涕。当时,在南江音乐学院的校医室就诊,校医室的医生,按照感冒进行处理。
一周后,病人的体温恢复正常,但是,病人的头痛依旧很剧烈,而且,有越来越重的趋势。
病人的父母知道后,担心自己的爱女,在学校里得不到很好的治疗,于是,他们乘飞机到穗城。
在穗城,她的父母带着她,到几家大医院去就诊。几家医院的医生,都诊断她为感冒后的一种状态,给她开了相应的药物服用。
但是,病人的症状还是越来越重,病人的父母觉得,既然在穗城治不好,还不如回到江州,回自己的家乡比较好,所以,她的父母将她带回江州,到附属医院看病。
在附属医院,接诊的医生,还是按照穗城的医生原来的思路来给她治病,病情当然得不到控制。
这是很多医生,特别是年轻医生的一个盲点。他们很容易被首诊的医生的诊断所牵引,形成了定势思维。首诊的医生错了,接下来接诊的医生,也跟着错下去。
当病人的父母得知陈浩回老家坐诊时,他们毫不犹豫地,从江州市赶了回来。病人的爸爸的讲述,让陈浩顿时生起警惕的心。
是的,对于每一个头痛的病人,陈浩都不敢掉以轻心。在头痛的外表下,可能隐藏着很严重的隐患,再说了,这么长时间的头痛,肯定不能用感冒后的表现来解释。
“你的头痛,在一天的时间内,什么时候比较厉害?”
“晚上的时候,或者用力的时候,头痛会在原来的基础上,进一步加重。”病人很明确地告诉陈浩。
“你头痛的时候,有没有恶心和呕吐?”
“有,经常有呕吐,特别是最近这一个礼拜,呕吐越来越明显,越来越频繁,好像无法控制一般。”
这是女孩的爸爸抢着回答的。
“除了头痛以外,有没有其它的不舒服,比如,看东西不清楚,比如,头晕等等。”
女孩听罢,摇了摇头。
很显然,现在的病情,还没有对视力造成影响。
问完病史,陈浩拿起病人在穗城和江州所做的检查,仔细地看了一遍。这些检查,主要是查血常规和生化全套,这些检查的结果,并没有异常,难怪一直没有引起医生的重视。
接着,陈浩让病人躺在诊床上,开始为病人做详细的体格检查。
陈浩发现,这个病人,没有副鼻窦体表部位的压痛,没有脑膜刺激征,没有锥体束征,没有肌力受损的表现,没有平衡功能障碍。
这些阴性的体征,并没有让陈浩放松警惕,对于头痛的病人,陈浩最关注的,是病人的眼底改变。
陈浩拿起眼底镜,仔细地为别人看眼底。当眼底镜的光源,透过病人的瞳孔,看到病人的眼底的时候,陈浩对病人头痛的原因,已经了然于胸。
这个病人的眼底,呈现出严重的眼底水肿的改变。眼底视盘的周围,边缘消失,生理凹陷消失,静脉充盈,在视网膜的第三点、第六点和第九点钟的相应处,可以看见有明显的渗出,也有新鲜的出血。
毫无疑问,这个病人的头痛,与颅内高压,有着密不可分的关系。陈浩不再犹豫,马上开出一张头部CT检查单,让病人的父母,带着病人,马上到第一人民医院做CT检查。
这是陈浩坐诊的第一天,开出的第一张CT检查单。
接下来,陈浩继续为其他病人看病。
来诊的病人,大多是一些慢性疾病的患者。比如高血压,比如糖尿病,比如痛风,比如中风后遗症、比如帕金森病......
九江镇附近的农村,以及部分九江镇的家庭,生活还是比较贫困的。很多病人觉得,这种情况,在家里熬着就行,没有必要花那么多钱,跑到江州市看病。
现在,看见大名鼎鼎的陈教授回到家乡,他们迫不及待地过来找陈浩看病。
陈浩为他们仔细地诊查,然后,指点他们怎么用药,告诉他们,生活要注意什么,饮食要注意什么,运动要注意什么,什么样的运动更合适,陈浩和往常为病人看病一样,非常耐心。
一直到中午12点多,钟院长指定专门为陈浩做饭的医院出纳程奎,跑下来告诉麦晓,说饭菜已经做好了。
麦晓告诉候诊的病人,看完这个病人后,陈教授要去吃饭,下午2点半准时开诊。
这个时候的陈浩,也感觉到有点饿了,看完这个病人后,跟着麦晓,走上“U”字楼靠近北侧的二楼,程奎的家,就在二楼,程奎的妻子,是药房的一位药师,夫妻俩,也就三十出头的年纪。
程奎的家,只有一房一厅,一个厨房,连卫生间都没有,卫生间设在二楼走廊的尽头,有点像陈浩以前住在的、附属医院的东楼。
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