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第四十七章 情商不够,智商来补

    在急诊科,专门留给神经内科二十张床,用来收治急性脑血管病的病人,这一点,江州医学院附属医院是无法做到的。

    一天晚上,陈浩正在二区看一个疑难病例的病历,负责二区的主任带着一位病人的家属,急匆匆地走了进来,开了住院卡,并吩咐护士将留好的床位铺好。

    不一会,一位病人躺在车床上,被急诊护士送了进来。这个时候,值班的医生正在一区抢救病人,没有人接诊新收的病人。

    “好的。”陈浩马上起来,走到病人的床边。

    病人是一位23岁的年轻女性,因为四肢乏力,视物模糊一个多月,从南江省东部的一个城市到穗城就诊。

    陪病人来的,是病人的爸爸。按照他爸爸的说法,他们刚下飞机,直接赶到这里来,因为来得匆忙,很多资料都没有带来。

    对于从来没有乘坐过飞机的陈浩而言,他根本不懂航班的规律,病人的爸爸既然这么说,陈浩只能选择相信。

    陈浩详细问完病史,然后又详细为病人进行体查,连看眼底也没有放过。做完所有这一切,陈浩才回到医生办公室,拿来一份新的病历,准备为病人开医嘱和写病历。

    这个时候,主任来到陈浩的身边坐了下来。

    “好的,我说一下我的看法,请主任批评指正。”陈浩一旦进入状态,眼前面对的是什么人,已经不重要了。

    “患者女性,23岁,以四肢乏力为主,病情呈进行性加重,同时伴随有视物模糊,偶尔有头痛等不适。小便正常,大便稍有秘结。”

    “体格检查,病人的四肢肌力为四级弱,四肢的腱反射亢进,病理征阳性,腹壁反射消失,感觉障碍不明显,没有查到确切的感觉障碍平面。”

    “眼底检查,可以看到视盆颜色苍白,边缘清晰,生理凹陷明显,视网膜各个象限的血管明显减少,眼球有可疑的水平震颤,其它颅神经检查没有发现异常。”

    “从病人的体征看,我考虑病人主要的损害在脊髓,但又不局限于脊髓。”

    “因为,病人四肢的腱反射亢进,四肢的病理征都阳性,说明在脊髓以上,至少在脊髓第四节以上,也应该存在病变。当然,眼底的改变,说明视神经也受损了。”

    “根据定位来推断定性,病人的诊断应该是一个混合型的多发性硬化,病变波及脊髓和大脑半球。”

    “目前的治疗,应该以激素为主,关注和防止激素的副作用。这是我的看法,请主任指正。”陈浩一口气说完,整个过程,主任并没有打断陈浩。

    “小陈,你看过这样的病人?”

    “是的,主任,我以前看过。”

    “来,我给你看看这个病人的磁共振检查结果。”主任将放在她身边的磁共振照片拿了出来。

    “啊......他带着结果来?我刚才问她父亲,她父亲说,来得匆忙,什么也没有带。”陈浩感到吃惊,也感到郁闷。

    “他带来了,他没有说真话,来,先不管这个,看看磁共振照片。”主任将照片插在读片灯上,这个时候,在医生办公室的其他医生也围了过来。

    “你看,这是头部的磁共振照片,这张是矢状切面,你看看,病灶与脑室,呈一种垂直分布关系。”

    “再看看这一张,这是脊髓的磁共振照片,你看,在颈髓的第四到第六节段,可以看到散在的,高信号的病灶,周围还有轻度的水肿。”

    “我让你看磁共振检查结果,是想告诉你,你的分析,完全正确。小陈,你很不错,你的基本功,你的逻辑思维能力,都非常出色。”

    “好了,这个病人的医嘱由你来开,我吩咐护士过你的医嘱,病历也由你来写,今晚可以完成吗?”

    “可以。”

    “好,太好了!”主任向来不轻易表扬一个人,今晚,她对陈浩的评价,可谓极高。

    第二天中午,陈浩到饭堂吃饭的途中,遇见了在二区进修的进修班班长。

    “陈医生,你太厉害了,今天早上,主任把你狠狠地表扬一通,说你勤奋好学;说你基本功扎实;说你写的病历好;说你对神经内科的学习学得很好。嘿,总之,我听他们本院的人说,极少听见主任这样表扬一个人。”

    “是吗,太感谢主任了!”陈浩淡淡一笑。是啊,这种事,他不能多说。他如果说我没这么好,人家会说你假谦虚;他如果说我本来就是这样,人家更会说你蹭鼻子上脸。

    以陈浩的聪明,使他在长期的工作中,在与各种人的接触中,慢慢也学会了一些与特殊的人打交道的经验。

    正所谓:情商不够,智商来补。

    虽然与林峰住在同一个宿舍,但在闲暇时,林峰与陈浩聊得最多的,不是专业,而是他心心念念的赚钱经。更要命的是,林峰说的赚钱,不是他的赚钱能力有多强,而是聊他听来的、别人赚钱的故事。

    比如,他聊他的家乡,当年炒作兰花,将一盆兰花炒到几十万甚至一百多万,最终泡沫破裂,留下一地鸡毛。

    他还聊股市,这是陈浩听说过,却知之甚少的新生事物。按照林峰的描述,股市里遍地黄金,只要买到,只要买对,数钱会数到手软。

    南三角洲附近城市的不少医生,这个时候,心思大多放在如何快速致富上,林峰就是一个典型。

    以陈浩的习惯,他会将林峰说的话,好好消化吸收,好的,他会学习,不好的,他绝对会放弃。

    不过,一直生活在清贫中的陈浩,林峰的话,多少对他有点“负面”影响,开始让陈浩对钱有了概念,有了向往。

    神经内科的进修安排,每个进修生,在一区三个月,在二区三个月,在急诊三个月,在门诊三个月。

    在这期间,如果有什么要求,可以向主管老师提出来,老师可以酌情进行调整。

    三个月后,陈浩转到二区学习。

    二区,带他的老师,是主任的在读博士研究生吕波。

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