第446章 米国医生诊断错
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“南乡先生，这边是我们的门诊区，我们现在开放了16个门诊部，严格按照传染病防控要求，一人一诊室来执行……”
林三七带着曰本客人一边走，一边介绍着。
其实不仅林三七觉得奇怪，就连几位大领导都觉得奇怪，觉得哪怕你曰本客人想要参观，也应该是去故宫、长城之类的名胜古迹吧？
实在不想旅游，那也应该去北平国营棉纺一厂、红星扎钢厂之类的大型企业单位吧？
怎么偏偏要参观医院？
还是一家传染病医院？这种医院有钱人都是惟恐避之不及的好不好？
不过此时此刻，从对方豪爽给出10辆救护车开始，林三七已经品出味来了，心想这些小日子一定是有什么事情有求于自己。
最大的可能就是本人得了肺结核，或者对方的近亲属得了肺结核。
既然是你有求于我，那林三七心里的底气就更足了，磨刀嚯嚯，准备有机会再宰上几刀。
南乡先生一边微笑着点头，一边不经意问道：
“林桑，我似乎听说你们传染病医院有米国医生在坐诊？我怎么没看到呀？”
林三七眼睛一亮，心想来了来了，对方果然是有备而来。现在不怕你有要求，就怕你无欲无求，哼哼。
“噢，你说是米国哈佛大学医学院的医疗团队呀，的确有。今天就是安东尼教授在坐门诊，不过他不在这一排，而在那边。”
南乡三郎一听兴趣大增：“那就麻烦林桑带我去看看。”
到了这个时候，后面的几位大领导也品出味来了。
老狐狸了，马上就意识到林三七讨要了10辆救护车似乎也不是什么有损国格的事情，而是“报酬”。
安东尼教授的门诊放在了东岳庙主殿改造的会议室里。
这时候外面已经排满了候诊病人，安东尼教授正拿着一张X光片在观察，旁边的翻译是他从米国带来的。
米国人要求的是全程自主接收病人，连翻译都是自己聘请的，全程不要华国人插手。
而在另一边，有50多位刚毕业，新入职传染病医院的大学生都安静坐在旁边，手里拿着笔记本，跟着外国教授当实习生。
林三七带着曰本人靠近诊室，然后透过玻璃指着里面的白人说道：
“南乡先生，这位就是米国来的安东尼教授，他是听说了我们传染病医院发明了一种抗结核病的特效药，所以专门带着一个团队跑来学习的。
噢，住院部的主治医生是西奥多教授，也是哈佛大学医学院的教授。另外操作X光机的、检验科在验血的、做痰培养的，全部都是哈佛大学的博士生。
结果深入了解了我们的研究发明后，这批米国专家们哭着喊着要在我们医院当一名普通医生，拉也拉不住，当时可是为难死我们了。
后来还是我们国家卫生部特批，给了他们临时的行医资格，为了留在我们医院，他们还给了500万美元的赞助，死活要参加我们的课题组，真让人为难啊。”
程领导、景领导、李部长听了都是嘴角直抽抽。
但南乡三郎、小楠幸树等一群曰本人却是一个个两眼放光，曰本人有慕强心理，他们不会觉得林三七的话是冒犯，反而觉得这是对方有底气。
南乡三郎到底是财阀头目，这时候眼神示意了一下小楠医生。
小楠医生扒到玻璃上一看，然后在南乡三郎耳朵边窍窍私语道：
“社长先生，我可以肯定这里面的医生就是安东尼教授，他是国际防痨和肺部疾病联合会的副会长，我们开学术会议的时候经常能碰到。”
南乡三郎一听就放心了，心想这位华国医生是真没吹牛啊。
“五百万……就为了当一名医生就花了五百万美元？那我应该付出多少呢……”
真的参观传染病医院，其实也没什么好参观的，毕竟是外行，走马观花而己。
而林三七为了“哭穷”，也没有把这些曰本人往实验室走去。
不管承认不承认，曰本人非常聪明，表面上又善于示弱，万一有些机器被他们看去，给了他们灵感，提前发明出来了咋办？
相反米国人心里看不起你，表面上就会表现出来那种傲慢，反而不足为虑。
参观不到半小时就草草结束了，7月的北平还是很炎热，当一行人被请进会议室的时候，只有两把电风扇在吹动，桌子上则放着一些切开的西瓜。
华国这边的干部穿的都是白衬衫，长裤子，就这样已经热得受不了。
曰本客人为了保持礼义，男的穿着西装，女的穿着职业套装，一个个热得更是满头大汗，就连南乡三郎也是不停让秘书扇风。
程领导一看就尴尬了，赶紧提议道：
“南乡先生，参观已经结束了，你要觉得太炎热，我建议我们还是回国宾馆，那里有空调。”
是的，国内不是没空调，而是空调只有少数地方，少数人才能使用，一个是价格太贵，第二个是电力吃不消。
林三七心想，国宾馆好歹还有空调，传染病医院也就实验室因为设备特殊一定要用空调外，其他如住院部、门诊也没有标配电扇。
（12位老国宝由林三七私人提供了空调，电费也是自掏腰包）
冬天还能用火炉取暖，夏天是真的只能硬扛扛过去。
尤其东岳庙改造的医院几乎都是平房，这一天晒下来，房子就跟蒸笼一样。
几个米国人比较鸡贼，每天下班后就躲进实验室不肯出来，晚上也在实验室打地铺，反而是华国医生都不好意思去蹭空调。
南乡三郎坐在位置上，不停拿手帕擦着汗，一边笑道：
“不用不用，我还跟跟你们华国的医生，以及米国的专家探讨一下肺结核治疗，刚好我手里有一份病例，想请两国专家会个诊。”
程领导一听对方的要求，也算是明白人家跑到传染病院来的目的了，于是看向了林三七：
“三七同志，那你看你能不能邀请几位米国医生过来会诊一下。”
林三七点点头，让毕兴龙去安排了。
不一会儿，安东尼教授和西奥多教授就赶到了会议室，嘴里还骂骂咧咧：
“林，太热了，你们华国人真的很耐热，这种酷暑天里居然连电风扇都不用。林，我们决定自掏腰包，你能不能帮忙装几台空调到我们的办公室里？噢，还有宿舍也要装。”
1902年7月17日，米国工程师威利斯·开利发明了第一台空调。
1924年第一次在百货公司销售，等到1950年代，米国百分之九十的政府机关、医院都安装了空调。到五十年代末，空调已经在居民家中普及。
而此时的华国连电风扇都还没有普及，空调更是绝大多数人从未听说过的稀罕玩意儿。
现代人最能体会，小时候没空调日子也就这么过了，但如果现在夏天没空调，估计很多人都会热死在夏天。
这就是从简入奢易，从奢如简难。
米国医生们的不断报怨，林三七也没有什么尴尬的，反正是他们自己要来，又不是自己邀请他们的。
“两位教授先生，我们中国有句老话，叫心静自然凉，你们应该更心平气和一些。”
西奥多教授甩了一把汗，拿过桌上的一块西瓜啃了起来：
“心静什么呀，这么恶劣的环境下让我们如何看病，如何搞科研，也就是你们华国人老实，要是在我们米国，我们早把院长办公室都给砸了。呃不对，你就是院长。”
林三七耸耸肩：“别说你们想要空调，我也想要呀，可是实力不允许啊。”
突然在一旁扇风的南乡三郎开口道：
“林桑，空调我来提供，我们日棉实业株式会社下面就有一家空调厂，我可以无偿援助你们100台空调。”
林三七差点笑喷，心想这条大鱼这么简单又上勾了？
程领导和景领导听了也是欲言又止，一方面因为国家尊严不是很想要这些空调救护车，搞得自己国家很穷似的，啥都要。
可另一方面外国友人一片好心送给传染病医院的，人家院长还没拒绝，他们这些领导的怎么能越俎代庖？
这下陷入了两难。
只有李部长心里又在盘算了，这么多空调，是不是弄几台到部里去？
林三七可没有什么面子不面子的，南方人最讲究的是里子，有实惠先落袋为安。
“啊呀，太感谢南乡先生了，空调的确是我们急需的用品，瞧把这几位米国专家给热的，连看病的心情都没有了，呵呵呵，不知道这空调什么时候能到货？”
南乡三郎这种身家几百亿美金的大财阀，根本就不在乎几台空调几辆急救车，这些对他来说是毛毛雨。
他现在在讨好华国医生，讨好米国医生，不就是图他们一会儿给自家夫人看病的时候能尽心尽力一些嘛。
“林桑，我马上安排飞机，把空调空运过来，最快的速度给你们装上。另外，为了表态我的友谊，我已经从曰本运了一批先进的医疗设备过来，你们完全可以组装一个完整的重症监护室。”
小楠医生这时候补充道：
“非常抱歉，这些设备都是二手的，因为我们来得匆忙，来不及去购买新设备，但我可以保证，这些设备都是最先进的，没有比这更好的了。”
林三七这时候笑得嘴巴也合不拢了。
之前安东尼教授他们还在质疑传染病医院没有重症病房，缺少抢救设备，这不瞌睡就有人送枕头来了。
“这怎么好意思，让您破费了，呵呵呵~~~”
程领导和景领导齐齐翻了个白眼，心想你林三七都在问人家什么时候到货了，还有啥不好意思的？
“不破费，不破费，林桑，还有安东尼教授、西奥多教授，我这里有一份病历，麻烦你们帮我会诊一下，小楠君。”
小楠幸树马上从背包里取出一份厚厚的病历，以及一答厚厚的X光胶片来。
安东尼教授眨眨眼，看向了林三七，他其实并不是很愿意出手，毕竟他的牌面摆在那儿。
做为米国最好的医生、教授，还是一个国际医学会的副会长，他的出诊费可是很贵的。
别人顾虑曰本人，他们米国人可是曰本人的爸爸，丝毫不用看他们的脸色。
林三七轻咳了一声，自己收了那么多好处，那就得讲信用嘛，左右不过是一次会诊而己：
“安东尼教授，西奥多教授，我们医生的天职就是救死扶伤，哪怕看在南乡先生为你们特意赠送空调的友谊上，我们也应该仔细会诊不是？”
南乡三郎连连点头：“对对对，林桑说得很对，这个病历是我的夫人，我一生最爱，所以麻烦几位医生了。”
老头站起来，一个曰本式标准鞠躬。
安东尼教授看到林三七的态度，也就面无表情地点点头：“OK，病历和片子给我。”
小楠医生双手将病历递了过去，还客气了一句：
“安东尼会长，你好，大半年没见，甚是想念。”
“原来是小楠教授，你好你好，好久不见，这样吧，病历你汇报一下，我们一边看下片子情况。”
“嗨，教授先生，还有林院长，是这样的，患者女，68岁，因为咳嗽时拍片发现肺部占位1年余。1月余前再次出现咳嗽咳痰，咳少量白色粘痰，伴有气急。
这是我们一年多来，每个月的一张X光片，最近一张可以发现，右肺上叶结节，可见分叶、毛刺，肺门侧支气管阻塞，结节胸膜侧阻塞性肺炎改变，有胸膜凹陷。”
安东尼教授看过X光片后，马上得出了结论，于是将片子随手交给了林三七：
“病灶沿支气管走行，强化明显，有胸膜凹陷征。小楠教授，这不是明显的肺癌嘛，你们连这个也诊断不出来？”
小树医生有些尴尬：
“这个这个，教授先生，我们之前也有所怀疑，但……”
话还没说完，西奥多教授直接不耐烦打断道：
“右肺团块影，有胸膜牵拉，有支气管截断，再加上半年前复查的片子跟最近一张片子大致相仿，首先考虑肺腺癌，这不是明摆着的事情吗？”
南乡三郎也是懂英文的，一听两位米国教授这么一个斩钉截铁的诊断，心里凉了半截。
林三七这时候也已经看了半天的X光片。
然后有些狐疑地看向了两位米国教授，实在不明白这两位教授是在装傻，还是真傻？做为世界顶级肺科专家，难道连这样简单的X光片都会看错？
“安东尼教授，西奥多教授，我建议你们再仔细看看这X光片。”
傻子都知道这话是什么意思，安东尼教授一愣，有些拿不准了，接过片子又看了起来。
而性格有些暴燥的西奥多教授却不爽了，直接开始咆哮。
米国人一向来都非常傲慢，觉得自己正确的事情绝对不会惯着对方，管你是院长还是总统的。
“林，你这是在污辱我们的智商，你看片子这里，还有这里，看看这颗肿瘤，形态不太规则，边缘有毛刺，内部有类圆形坏死，边缘坏死灶，这不是肺癌是什么？”
林三七揉了揉耳朵：
“西奥多，我的耳朵都要被你震聋了，我这么说自然有我的道理，我建议你们再看看清楚X光片。”
西奥多教授生气了，一屁股坐回椅子：“我不看了，我的诊断很明确！”
安东尼教授比较有耐心，拿着几张X光片反反复复仔仔细细复看了个遍，也是满脑子问号：
“林，我们不光要看片子，也要看看病人的临床症状，你看病历里面写明了，病人得病后日益消瘦，精神萎靡，并且还伴有咳嗽咯血，这还是符合肺癌的临床表现。”
其实小楠医生内心也是赞同这个观点的。
但每次他说是肺癌，南乡三郎都接受不了，所以他才给出另一个可能的诊断：肺结核。
家属往往有逃避心理，都希望病情是医生误判，但是美曰两国的顶级医生一致同意是肺癌，那就八九不离十了的。
小楠幸树自己也是曰本国内最好的肺科医生，这点把握还是有的。
林三七拿过片子，指着疑似肿瘤旁边的几个白点点说道：
“你们看，这几个点，周围肺内散在的小斑点、小结节状增高影，这明显就是卫星灶，可惜这X光片看得不仔细，如果是CT就会清清楚楚。”
“卫星灶？什么是卫星灶？”
安东尼教授、西奥多教授、小楠医生都有点懵逼了，因为他们没听说过这个医学概念。
林三七继续眨眨眼，弱弱问道：“你们没学过卫星灶？”
三名外国医生都是齐齐摇头：“没听说过。”
林三七轻轻一拍桌子，对旁边的毕兴龙说道：“好家伙，咱们又多了一篇论文。”
怪不得这三位国际顶级医生都会严重误判X光片，原来这个时代还没有“卫星灶”这个概念。
而作为接受过2014年现代医学教育的人，林三七可以通过这个细节非常明确诊断，当然如果有增强CT片就更明显了。
西奥多教授急着问道：“林，你说的卫星灶是什么意思？”
林三七指着X光片上的几个地方解释道：
“你们看这几个点，在片子上显示较小、密度较低，边缘模糊，微微呈斑片状的阴影，这其实是结核分枝杆菌通过血液循环等途径扩散到其他部位引起的。
结核分枝杆菌在体内不断增殖，慢慢形成的微小病灶。一般情况下我们看到卫星灶，大概率认为这是活动性结核病的表现。
如果不进行治疗，这些卫星灶可能会进一步发展成为较大的结核病灶。”
林三七说完，拿出半年前的一张片子，和最近的片子作对比：
“你们看，大半年时间，这些卫星灶就有变大，而你们认为的肿瘤反而没有怎么变大。”
南乡三郎像是溺水者抓到了救命稻草，激动地问道：
“林桑，你是说我夫人不是肺癌，是不是这个意思？”
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林三七带着曰本客人一边走，一边介绍着。
其实不仅林三七觉得奇怪，就连几位大领导都觉得奇怪，觉得哪怕你曰本客人想要参观，也应该是去故宫、长城之类的名胜古迹吧？
实在不想旅游，那也应该去北平国营棉纺一厂、红星扎钢厂之类的大型企业单位吧？
怎么偏偏要参观医院？
还是一家传染病医院？这种医院有钱人都是惟恐避之不及的好不好？
不过此时此刻，从对方豪爽给出10辆救护车开始，林三七已经品出味来了，心想这些小日子一定是有什么事情有求于自己。
最大的可能就是本人得了肺结核，或者对方的近亲属得了肺结核。
既然是你有求于我，那林三七心里的底气就更足了，磨刀嚯嚯，准备有机会再宰上几刀。
南乡先生一边微笑着点头，一边不经意问道：
“林桑，我似乎听说你们传染病医院有米国医生在坐诊？我怎么没看到呀？”
林三七眼睛一亮，心想来了来了，对方果然是有备而来。现在不怕你有要求，就怕你无欲无求，哼哼。
“噢，你说是米国哈佛大学医学院的医疗团队呀，的确有。今天就是安东尼教授在坐门诊，不过他不在这一排，而在那边。”
南乡三郎一听兴趣大增：“那就麻烦林桑带我去看看。”
到了这个时候，后面的几位大领导也品出味来了。
老狐狸了，马上就意识到林三七讨要了10辆救护车似乎也不是什么有损国格的事情，而是“报酬”。
安东尼教授的门诊放在了东岳庙主殿改造的会议室里。
这时候外面已经排满了候诊病人，安东尼教授正拿着一张X光片在观察，旁边的翻译是他从米国带来的。
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林三七带着曰本人靠近诊室，然后透过玻璃指着里面的白人说道：
“南乡先生，这位就是米国来的安东尼教授，他是听说了我们传染病医院发明了一种抗结核病的特效药，所以专门带着一个团队跑来学习的。
噢，住院部的主治医生是西奥多教授，也是哈佛大学医学院的教授。另外操作X光机的、检验科在验血的、做痰培养的，全部都是哈佛大学的博士生。
结果深入了解了我们的研究发明后，这批米国专家们哭着喊着要在我们医院当一名普通医生，拉也拉不住，当时可是为难死我们了。
后来还是我们国家卫生部特批，给了他们临时的行医资格，为了留在我们医院，他们还给了500万美元的赞助，死活要参加我们的课题组，真让人为难啊。”
程领导、景领导、李部长听了都是嘴角直抽抽。
但南乡三郎、小楠幸树等一群曰本人却是一个个两眼放光，曰本人有慕强心理，他们不会觉得林三七的话是冒犯，反而觉得这是对方有底气。
南乡三郎到底是财阀头目，这时候眼神示意了一下小楠医生。
小楠医生扒到玻璃上一看，然后在南乡三郎耳朵边窍窍私语道：
“社长先生，我可以肯定这里面的医生就是安东尼教授，他是国际防痨和肺部疾病联合会的副会长，我们开学术会议的时候经常能碰到。”
南乡三郎一听就放心了，心想这位华国医生是真没吹牛啊。
“五百万……就为了当一名医生就花了五百万美元？那我应该付出多少呢……”
真的参观传染病医院，其实也没什么好参观的，毕竟是外行，走马观花而己。
而林三七为了“哭穷”，也没有把这些曰本人往实验室走去。
不管承认不承认，曰本人非常聪明，表面上又善于示弱，万一有些机器被他们看去，给了他们灵感，提前发明出来了咋办？
相反米国人心里看不起你，表面上就会表现出来那种傲慢，反而不足为虑。
参观不到半小时就草草结束了，7月的北平还是很炎热，当一行人被请进会议室的时候，只有两把电风扇在吹动，桌子上则放着一些切开的西瓜。
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曰本客人为了保持礼义，男的穿着西装，女的穿着职业套装，一个个热得更是满头大汗，就连南乡三郎也是不停让秘书扇风。
程领导一看就尴尬了，赶紧提议道：
“南乡先生，参观已经结束了，你要觉得太炎热，我建议我们还是回国宾馆，那里有空调。”
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尤其东岳庙改造的医院几乎都是平房，这一天晒下来，房子就跟蒸笼一样。
几个米国人比较鸡贼，每天下班后就躲进实验室不肯出来，晚上也在实验室打地铺，反而是华国医生都不好意思去蹭空调。
南乡三郎坐在位置上，不停拿手帕擦着汗，一边笑道：
“不用不用，我还跟跟你们华国的医生，以及米国的专家探讨一下肺结核治疗，刚好我手里有一份病例，想请两国专家会个诊。”
程领导一听对方的要求，也算是明白人家跑到传染病院来的目的了，于是看向了林三七：
“三七同志，那你看你能不能邀请几位米国医生过来会诊一下。”
林三七点点头，让毕兴龙去安排了。
不一会儿，安东尼教授和西奥多教授就赶到了会议室，嘴里还骂骂咧咧：
“林，太热了，你们华国人真的很耐热，这种酷暑天里居然连电风扇都不用。林，我们决定自掏腰包，你能不能帮忙装几台空调到我们的办公室里？噢，还有宿舍也要装。”
1902年7月17日，米国工程师威利斯·开利发明了第一台空调。
1924年第一次在百货公司销售，等到1950年代，米国百分之九十的政府机关、医院都安装了空调。到五十年代末，空调已经在居民家中普及。
而此时的华国连电风扇都还没有普及，空调更是绝大多数人从未听说过的稀罕玩意儿。
现代人最能体会，小时候没空调日子也就这么过了，但如果现在夏天没空调，估计很多人都会热死在夏天。
这就是从简入奢易，从奢如简难。
米国医生们的不断报怨，林三七也没有什么尴尬的，反正是他们自己要来，又不是自己邀请他们的。
“两位教授先生，我们中国有句老话，叫心静自然凉，你们应该更心平气和一些。”
西奥多教授甩了一把汗，拿过桌上的一块西瓜啃了起来：
“心静什么呀，这么恶劣的环境下让我们如何看病，如何搞科研，也就是你们华国人老实，要是在我们米国，我们早把院长办公室都给砸了。呃不对，你就是院长。”
林三七耸耸肩：“别说你们想要空调，我也想要呀，可是实力不允许啊。”
突然在一旁扇风的南乡三郎开口道：
“林桑，空调我来提供，我们日棉实业株式会社下面就有一家空调厂，我可以无偿援助你们100台空调。”
林三七差点笑喷，心想这条大鱼这么简单又上勾了？
程领导和景领导听了也是欲言又止，一方面因为国家尊严不是很想要这些空调救护车，搞得自己国家很穷似的，啥都要。
可另一方面外国友人一片好心送给传染病医院的，人家院长还没拒绝，他们这些领导的怎么能越俎代庖？
这下陷入了两难。
只有李部长心里又在盘算了，这么多空调，是不是弄几台到部里去？
林三七可没有什么面子不面子的，南方人最讲究的是里子，有实惠先落袋为安。
“啊呀，太感谢南乡先生了，空调的确是我们急需的用品，瞧把这几位米国专家给热的，连看病的心情都没有了，呵呵呵，不知道这空调什么时候能到货？”
南乡三郎这种身家几百亿美金的大财阀，根本就不在乎几台空调几辆急救车，这些对他来说是毛毛雨。
他现在在讨好华国医生，讨好米国医生，不就是图他们一会儿给自家夫人看病的时候能尽心尽力一些嘛。
“林桑，我马上安排飞机，把空调空运过来，最快的速度给你们装上。另外，为了表态我的友谊，我已经从曰本运了一批先进的医疗设备过来，你们完全可以组装一个完整的重症监护室。”
小楠医生这时候补充道：
“非常抱歉，这些设备都是二手的，因为我们来得匆忙，来不及去购买新设备，但我可以保证，这些设备都是最先进的，没有比这更好的了。”
林三七这时候笑得嘴巴也合不拢了。
之前安东尼教授他们还在质疑传染病医院没有重症病房，缺少抢救设备，这不瞌睡就有人送枕头来了。
“这怎么好意思，让您破费了，呵呵呵~~~”
程领导和景领导齐齐翻了个白眼，心想你林三七都在问人家什么时候到货了，还有啥不好意思的？
“不破费，不破费，林桑，还有安东尼教授、西奥多教授，我这里有一份病历，麻烦你们帮我会诊一下，小楠君。”
小楠幸树马上从背包里取出一份厚厚的病历，以及一答厚厚的X光胶片来。
安东尼教授眨眨眼，看向了林三七，他其实并不是很愿意出手，毕竟他的牌面摆在那儿。
做为米国最好的医生、教授，还是一个国际医学会的副会长，他的出诊费可是很贵的。
别人顾虑曰本人，他们米国人可是曰本人的爸爸，丝毫不用看他们的脸色。
林三七轻咳了一声，自己收了那么多好处，那就得讲信用嘛，左右不过是一次会诊而己：
“安东尼教授，西奥多教授，我们医生的天职就是救死扶伤，哪怕看在南乡先生为你们特意赠送空调的友谊上，我们也应该仔细会诊不是？”
南乡三郎连连点头：“对对对，林桑说得很对，这个病历是我的夫人，我一生最爱，所以麻烦几位医生了。”
老头站起来，一个曰本式标准鞠躬。
安东尼教授看到林三七的态度，也就面无表情地点点头：“OK，病历和片子给我。”
小楠医生双手将病历递了过去，还客气了一句：
“安东尼会长，你好，大半年没见，甚是想念。”
“原来是小楠教授，你好你好，好久不见，这样吧，病历你汇报一下，我们一边看下片子情况。”
“嗨，教授先生，还有林院长，是这样的，患者女，68岁，因为咳嗽时拍片发现肺部占位1年余。1月余前再次出现咳嗽咳痰，咳少量白色粘痰，伴有气急。
这是我们一年多来，每个月的一张X光片，最近一张可以发现，右肺上叶结节，可见分叶、毛刺，肺门侧支气管阻塞，结节胸膜侧阻塞性肺炎改变，有胸膜凹陷。”
安东尼教授看过X光片后，马上得出了结论，于是将片子随手交给了林三七：
“病灶沿支气管走行，强化明显，有胸膜凹陷征。小楠教授，这不是明显的肺癌嘛，你们连这个也诊断不出来？”
小树医生有些尴尬：
“这个这个，教授先生，我们之前也有所怀疑，但……”
话还没说完，西奥多教授直接不耐烦打断道：
“右肺团块影，有胸膜牵拉，有支气管截断，再加上半年前复查的片子跟最近一张片子大致相仿，首先考虑肺腺癌，这不是明摆着的事情吗？”
南乡三郎也是懂英文的，一听两位米国教授这么一个斩钉截铁的诊断，心里凉了半截。
林三七这时候也已经看了半天的X光片。
然后有些狐疑地看向了两位米国教授，实在不明白这两位教授是在装傻，还是真傻？做为世界顶级肺科专家，难道连这样简单的X光片都会看错？
“安东尼教授，西奥多教授，我建议你们再仔细看看这X光片。”
傻子都知道这话是什么意思，安东尼教授一愣，有些拿不准了，接过片子又看了起来。
而性格有些暴燥的西奥多教授却不爽了，直接开始咆哮。
米国人一向来都非常傲慢，觉得自己正确的事情绝对不会惯着对方，管你是院长还是总统的。
“林，你这是在污辱我们的智商，你看片子这里，还有这里，看看这颗肿瘤，形态不太规则，边缘有毛刺，内部有类圆形坏死，边缘坏死灶，这不是肺癌是什么？”
林三七揉了揉耳朵：
“西奥多，我的耳朵都要被你震聋了，我这么说自然有我的道理，我建议你们再看看清楚X光片。”
西奥多教授生气了，一屁股坐回椅子：“我不看了，我的诊断很明确！”
安东尼教授比较有耐心，拿着几张X光片反反复复仔仔细细复看了个遍，也是满脑子问号：
“林，我们不光要看片子，也要看看病人的临床症状，你看病历里面写明了，病人得病后日益消瘦，精神萎靡，并且还伴有咳嗽咯血，这还是符合肺癌的临床表现。”
其实小楠医生内心也是赞同这个观点的。
但每次他说是肺癌，南乡三郎都接受不了，所以他才给出另一个可能的诊断：肺结核。
家属往往有逃避心理，都希望病情是医生误判，但是美曰两国的顶级医生一致同意是肺癌，那就八九不离十了的。
小楠幸树自己也是曰本国内最好的肺科医生，这点把握还是有的。
林三七拿过片子，指着疑似肿瘤旁边的几个白点点说道：
“你们看，这几个点，周围肺内散在的小斑点、小结节状增高影，这明显就是卫星灶，可惜这X光片看得不仔细，如果是CT就会清清楚楚。”
“卫星灶？什么是卫星灶？”
安东尼教授、西奥多教授、小楠医生都有点懵逼了，因为他们没听说过这个医学概念。
林三七继续眨眨眼，弱弱问道：“你们没学过卫星灶？”
三名外国医生都是齐齐摇头：“没听说过。”
林三七轻轻一拍桌子，对旁边的毕兴龙说道：“好家伙，咱们又多了一篇论文。”
怪不得这三位国际顶级医生都会严重误判X光片，原来这个时代还没有“卫星灶”这个概念。
而作为接受过2014年现代医学教育的人，林三七可以通过这个细节非常明确诊断，当然如果有增强CT片就更明显了。
西奥多教授急着问道：“林，你说的卫星灶是什么意思？”
林三七指着X光片上的几个地方解释道：
“你们看这几个点，在片子上显示较小、密度较低，边缘模糊，微微呈斑片状的阴影，这其实是结核分枝杆菌通过血液循环等途径扩散到其他部位引起的。
结核分枝杆菌在体内不断增殖，慢慢形成的微小病灶。一般情况下我们看到卫星灶，大概率认为这是活动性结核病的表现。
如果不进行治疗，这些卫星灶可能会进一步发展成为较大的结核病灶。”
林三七说完，拿出半年前的一张片子，和最近的片子作对比：
“你们看，大半年时间，这些卫星灶就有变大，而你们认为的肿瘤反而没有怎么变大。”
南乡三郎像是溺水者抓到了救命稻草，激动地问道：
“林桑，你是说我夫人不是肺癌，是不是这个意思？”
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