063 经络疲劳
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次日早晨，陈崇义告诉陈瑾，他的手脚已经恢复了八分，就差两分，这两三天似乎没有什么变化了。
陈瑾很激动，没想到才不到半个月时间，陈崇义的进步竟如此迅速。
但激动归激动，她也知道，老爸的治疗方案到了该调整的时候了。
陈瑾给他仔仔细细地把脉，发现他的双寸脉已经不再下陷了，而且总体脉象比以前有力，不是软塌塌的了。
陈崇义的身体这两天也出现了轻微的燥热现象，口鼻干，口渴，喝水量增多，晚上有时候有些烦躁，不能很快入睡。
陈瑾将艾灸停掉了，针刺在原来的穴位基础上，加上了头针的运动反射区。中药还是继续喝。
这样又治疗了两天，到了第三天早晨，陈崇义忽然问陈瑾：“我已经扎了半个月的针了，是不是可以停两天再接着扎？”
“怎么啦？才扎半个月就扎够了？”陈瑾反问道，“别人中风都是按月扎的。”
“不是，”陈崇义连忙解释道，“我感觉这两三天你给我扎针挺疼的，比以前的疼，能不能歇两三天再接着扎？”
“哦。”陈瑾恍然大悟，“那行，就给你放三天假吧。就三天哈！”
陈崇义如获大赦，高兴道：“行。”
他的病已经好了八成左右，就不像刚开始治疗的时候那么心急了。
但陈瑾给他放假，可不是为了照顾他的心情。而是她之前忽略了一件事，陈崇义的话提醒了她——他可能出现了经络疲劳现象。
经络疲劳现象是指在针灸临床过程中，由于过多重复使用同一穴位，或同一经络同一部位的穴位，或反复使用过重的刺激手法等，导致经络穴位疲劳而出现针感迟钝，得气困难，病情停滞或加重等反应。
引起经络疲劳的因素很多，总的来说是经络气血过度耗损，经络气血不足，导致经络穴位功能减弱。
主要表现为：一些穴位刚开始刺激时，针感明显，后来针感迟钝，得气困难；一些简单的疾病经针灸治疗，病势不减；某些疾病经针灸治疗病情好转，进一步治疗却疗效不好，甚至加重等。
这些以前许承跃就跟她说过，但由于自己治疗的病人从没出现过这种情况，她也没太在意，慢慢地忽略了这个现象。
老爸的情况多半是出现经络疲劳现象了。
陈瑾这么想着。
刚开始给陈崇义针灸，他的穴位很敏感，每个穴位都很容易得气，但越往后治，越难得气。
为了使针下得气，陈瑾的手法也不自觉加重了些，结果导致针感还没有痛感强，扎得陈崇义心里都有些怵针了。
给陈崇义“放假”的这三天，他的中药并没有断。
不用给他针刺，也不用艾灸了，陈瑾每天就多出很多空闲时间。
她就开始研究，这个黄芪用到120克的时候，真的需要熬两个小时才不会上火吗？
如果不需要两个小时那么久，最少需要熬多久才行？
于是在老爸“放假”的第一天，她稍稍地把煎药时间给缩短了10分钟。
当天陈崇义照常喝中药。陈瑾则有病人来找就看病治病，没人就自己看书。
到了晚上喝完三顿中药后，陈瑾问老爸这天有没有什么异常反应。
结果和平时一样，陈崇义一切正常，没有任何的异常情况出现。
第二天，陈瑾又减了10分钟的熬药时间。结果还是没有任何异常。
到了第三天，陈瑾再减10分钟，只熬一个半小时。
结果陈崇义上午喝了第一顿中药后出去溜达，过了半个小时左右，他就从外面匆忙回来，找到陈瑾。
“陈瑾，我今天头怎么有点儿胀？是不是要复发？要不你还是快给我扎上针吧！”
陈崇义一脸惊慌，担心不已，以为自己这两天没扎针，病情就控制不住了。
陈瑾有些心虚，为了免去老爸的担忧，只好老实交代。
之后，她再也不敢在熬药时间上偷工减料了。
她也记住了这个时间，生黄芪用到120克，至少要熬100分钟，才不会上火。
至于超过120克的量，熬药时间大概还要往上加……
休了3天假的陈崇义，重新接受陈瑾的针灸治疗。
为了避免再次出现经络疲劳现象，陈瑾给陈崇义重新制定了治疗方案。
针刺和艾灸间隔着做，扎一天针，做一天艾灸，而且针和灸不取重复的穴位。
六天为一个疗程。做完一个疗程后，休息四天，再进行下一个疗程。
这是经过和许承跃商议后制定的新计划。
许承跃曾经跟她说过：“出现经络疲劳现象后的应对方法其实很简单，就是让病人休息一段时间，让经络穴位恢复气血，在后续的治疗中，也要减少对同一部位同一穴位的连续刺激。”
又经过查阅相关资料，陈瑾最后总结出，如果是急症、实证的话，可连续针刺五六次，休息三四天，再继续下一个疗程。
如果是虚证，或慢性病患者，宜隔天针刺一次，治疗三四次后休息几天。
一般情况，可以根据辨证选取两组穴位，轮流交替针刺，且穴位宜少而精。
另外，还可以加强经络疲劳患者的营养，体虚者可配合艾灸强体，或中药调理恢复后，才可以继续用针。
经过综合考虑，陈瑾最终给陈崇义制定出了这么一个治疗方案。
因为这件事，陈瑾也思考着一个问题。
在济城市中医针灸科实习的时候，她见到好几个中风后遗症的患者，每天坚持接受针刺治疗，而且都是接上电针加强刺激某些穴位，结果一两个月过去，病情丝毫不见起色。
市中医的主任，至少也是干了一二十年针灸了的，扎起针来，眼到手就到，跟插秧似的又快又准。
而接受治疗的患者，为了把握住这最后的康复机会，在针刺过程中如同受刑般痛苦忍受着，不敢吭声。
但是疗效却令人大失所望，究竟是什么原因？
会不会是连续地强刺激相同穴位后，也出现了经络疲劳现象，但是没有人想到这个原因？
陈瑾反思着。但时光无法倒流，她回不到过去，无法去探索其中的原因。
或许陈崇义是幸运的，有一个学中医的女儿，而且还是个想学好中医的，想好好看病治病的，还会思考总结的女儿……
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陈瑾很激动，没想到才不到半个月时间，陈崇义的进步竟如此迅速。
但激动归激动，她也知道，老爸的治疗方案到了该调整的时候了。
陈瑾给他仔仔细细地把脉，发现他的双寸脉已经不再下陷了，而且总体脉象比以前有力，不是软塌塌的了。
陈崇义的身体这两天也出现了轻微的燥热现象，口鼻干，口渴，喝水量增多，晚上有时候有些烦躁，不能很快入睡。
陈瑾将艾灸停掉了，针刺在原来的穴位基础上，加上了头针的运动反射区。中药还是继续喝。
这样又治疗了两天，到了第三天早晨，陈崇义忽然问陈瑾：“我已经扎了半个月的针了，是不是可以停两天再接着扎？”
“怎么啦？才扎半个月就扎够了？”陈瑾反问道，“别人中风都是按月扎的。”
“不是，”陈崇义连忙解释道，“我感觉这两三天你给我扎针挺疼的，比以前的疼，能不能歇两三天再接着扎？”
“哦。”陈瑾恍然大悟，“那行，就给你放三天假吧。就三天哈！”
陈崇义如获大赦，高兴道：“行。”
他的病已经好了八成左右，就不像刚开始治疗的时候那么心急了。
但陈瑾给他放假，可不是为了照顾他的心情。而是她之前忽略了一件事，陈崇义的话提醒了她——他可能出现了经络疲劳现象。
经络疲劳现象是指在针灸临床过程中，由于过多重复使用同一穴位，或同一经络同一部位的穴位，或反复使用过重的刺激手法等，导致经络穴位疲劳而出现针感迟钝，得气困难，病情停滞或加重等反应。
引起经络疲劳的因素很多，总的来说是经络气血过度耗损，经络气血不足，导致经络穴位功能减弱。
主要表现为：一些穴位刚开始刺激时，针感明显，后来针感迟钝，得气困难；一些简单的疾病经针灸治疗，病势不减；某些疾病经针灸治疗病情好转，进一步治疗却疗效不好，甚至加重等。
这些以前许承跃就跟她说过，但由于自己治疗的病人从没出现过这种情况，她也没太在意，慢慢地忽略了这个现象。
老爸的情况多半是出现经络疲劳现象了。
陈瑾这么想着。
刚开始给陈崇义针灸，他的穴位很敏感，每个穴位都很容易得气，但越往后治，越难得气。
为了使针下得气，陈瑾的手法也不自觉加重了些，结果导致针感还没有痛感强，扎得陈崇义心里都有些怵针了。
给陈崇义“放假”的这三天，他的中药并没有断。
不用给他针刺，也不用艾灸了，陈瑾每天就多出很多空闲时间。
她就开始研究，这个黄芪用到120克的时候，真的需要熬两个小时才不会上火吗？
如果不需要两个小时那么久，最少需要熬多久才行？
于是在老爸“放假”的第一天，她稍稍地把煎药时间给缩短了10分钟。
当天陈崇义照常喝中药。陈瑾则有病人来找就看病治病，没人就自己看书。
到了晚上喝完三顿中药后，陈瑾问老爸这天有没有什么异常反应。
结果和平时一样，陈崇义一切正常，没有任何的异常情况出现。
第二天，陈瑾又减了10分钟的熬药时间。结果还是没有任何异常。
到了第三天，陈瑾再减10分钟，只熬一个半小时。
结果陈崇义上午喝了第一顿中药后出去溜达，过了半个小时左右，他就从外面匆忙回来，找到陈瑾。
“陈瑾，我今天头怎么有点儿胀？是不是要复发？要不你还是快给我扎上针吧！”
陈崇义一脸惊慌，担心不已，以为自己这两天没扎针，病情就控制不住了。
陈瑾有些心虚，为了免去老爸的担忧，只好老实交代。
之后，她再也不敢在熬药时间上偷工减料了。
她也记住了这个时间，生黄芪用到120克，至少要熬100分钟，才不会上火。
至于超过120克的量，熬药时间大概还要往上加……
休了3天假的陈崇义，重新接受陈瑾的针灸治疗。
为了避免再次出现经络疲劳现象，陈瑾给陈崇义重新制定了治疗方案。
针刺和艾灸间隔着做，扎一天针，做一天艾灸，而且针和灸不取重复的穴位。
六天为一个疗程。做完一个疗程后，休息四天，再进行下一个疗程。
这是经过和许承跃商议后制定的新计划。
许承跃曾经跟她说过：“出现经络疲劳现象后的应对方法其实很简单，就是让病人休息一段时间，让经络穴位恢复气血，在后续的治疗中，也要减少对同一部位同一穴位的连续刺激。”
又经过查阅相关资料，陈瑾最后总结出，如果是急症、实证的话，可连续针刺五六次，休息三四天，再继续下一个疗程。
如果是虚证，或慢性病患者，宜隔天针刺一次，治疗三四次后休息几天。
一般情况，可以根据辨证选取两组穴位，轮流交替针刺，且穴位宜少而精。
另外，还可以加强经络疲劳患者的营养，体虚者可配合艾灸强体，或中药调理恢复后，才可以继续用针。
经过综合考虑，陈瑾最终给陈崇义制定出了这么一个治疗方案。
因为这件事，陈瑾也思考着一个问题。
在济城市中医针灸科实习的时候，她见到好几个中风后遗症的患者，每天坚持接受针刺治疗，而且都是接上电针加强刺激某些穴位，结果一两个月过去，病情丝毫不见起色。
市中医的主任，至少也是干了一二十年针灸了的，扎起针来，眼到手就到，跟插秧似的又快又准。
而接受治疗的患者，为了把握住这最后的康复机会，在针刺过程中如同受刑般痛苦忍受着，不敢吭声。
但是疗效却令人大失所望，究竟是什么原因？
会不会是连续地强刺激相同穴位后，也出现了经络疲劳现象，但是没有人想到这个原因？
陈瑾反思着。但时光无法倒流，她回不到过去，无法去探索其中的原因。
或许陈崇义是幸运的，有一个学中医的女儿，而且还是个想学好中医的，想好好看病治病的，还会思考总结的女儿……
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