020 绝不能破例!
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经过两个晚上的充足睡眠,陈瑾的精力也恢复得差不多了。
次日早晨,陈瑾和刘宁宁一起,在小区外吃过早餐,提前十几分钟来到了仁泽堂中医诊所。
仁泽堂的大门只有两套钥匙,一套在贺敬松手里,一套交给了刘宁宁,陈瑾和徐菲是没有钥匙的。
刘宁宁打开了大门后,陈瑾进了二诊室,换上白大褂。
刘宁宁则开始检查药斗,添加中药饮片。
“陈瑾,快来帮忙!”七点五十的时候,刘宁宁忽然冲二诊室大喊道,“徐姐她有事今天来不了,已经向老板请假了!”
“啊?”陈瑾也大呼了一声,随即起身,和刘宁宁一起把原属于徐菲的打扫诊所卫生的活给干了。
徐菲请假或休班,就意味着陈瑾要和刘宁宁把她的活分了。
对此陈瑾已经习以为常。何况在徐菲来这儿之前,陈瑾的病人少之又少的时候,贺敬松就经常让她帮刘宁宁一起干中药房里的活。
中药柜的斗谱是她和刘宁宁一起编排的,中药索引表还是她帮刘宁宁制作的。
煎药机器刚来的时候,她和刘宁宁一起研究试验。
中药库房的盘库工作,也是她协助刘宁宁完成的。
营业额明细账目的几个Excel工作表,是她帮刘宁宁做的模板……
而刘宁宁如果休班或请假,陈瑾同样要和徐菲一起把她的活分了。
老板贺敬松有事外出,陈瑾还要帮忙接诊他的病人,做好解释、引导或治疗工作,不能让病人流失了……
有时候陈瑾觉得自己就是个万能替补,诊所里除了医师签字她不能代劳,好像没什么活是她不了解不会干的。
在小诊所里,一岗多职是普遍存在的现象。
陈瑾能借此机会熟悉一个诊所正常运转的各个关节,让她一开始就非常乐意去做这个替补。
但是时间长了,尤其是徐菲来了之后,陈瑾的心里也会对隔三差五的替代别人工作感到厌倦。
无论是在岗位上扮演员工的角色,还是在其他场所扮演其他角色,谁不想自己是独一无二的存在?
谁都希望自己无可替代,也无需替代任何人!
然而无可逃避的现实问题就摆在眼前,陈瑾也只能用“能者多劳”来安慰自己。
对于徐菲突然请假这件事,陈瑾的心情多少还是有一点点郁闷的。
她忽然希望贺敬松不要有太多病人,尤其病人不要都集中在上午,这样说不定刘宁宁一个人就能忙得过来,无需她往药房跑。
其实她要是脸皮稍微厚一点,只要刘宁宁和贺敬松没有主动叫她去药房帮忙,她完全可以无动于衷。
但是每次出去打水或者上卫生间,路过药房看到和自己朝夕相处感情颇好的刘宁宁一个人忙得不亦乐乎,而她却无所事事,她就闲得心里发虚,有种对朋友“见死不救”的感觉,忍不住热心起来……
所以今天她希望药房不要太忙,她不希望自己作为针灸医生却总是去药房抓药或去煎药区煎药。
不是不想帮忙,而是,她不想让她的病人看到她在抓药或煎药,她担心那样会被误会成打杂的,不够专业。
一个不够专业的医生是留不住病人的。
我到现在病人还那么少,大概就是因为给人留下了不够专业的印象……陈瑾常常这样想。
许承跃就不用像她一样,他只需要做他岗位上分内的事情。
许承跃才工作不到两多月就收到了锦旗,而她工作一年多了,病人还是寥寥无几,她总得找到原因。
她相信不是自己医术的问题,那就肯定是外在的原因……
八点一到,贺敬松的白色轿车就准时地停在了诊所大门前。
陈瑾收拾完诊所卫生就回到了二诊室。
刘宁宁则回归药房,继续检查药斗添加中药。做完这些,她还要查库存,看有哪些中药快用完了,近期需要进货。
陈瑾从书包里取出一本医书,认真地翻阅起来。
子浩妈妈和她约了今天八点半左右带子浩过来推拿。
昨天下午贺敬松走之前说王海福今天也会过来扎针。
李雪兰中午的时候也可能来做脐灸。
今天她至少会有三个病人吧。
按照以往的情况,应该还会有两三个其他的病人。
省中医的脐灸已经涨到180元一人次了,仁泽堂的还是80提不上去,针刺也是才40一次啊!
这些最终都会得到改善。
等我注册上医师证正式执业以后,病人会越来越多,价格会慢慢提上去。
我的经验会越来越丰富,医术会提高,我会更优秀。
锦旗也会有的,再也不用替别人的班干别人的活……
……
陈瑾杂念纷飞,几分钟后才静下心来好好看书。
书中内容足够新颖足够精彩,这能让她运转大脑汲取养分,她慢慢地凝神静气,逐渐进入专心致志的状态。
这本书没买错,果然很多干货……
八点四十,一个婴儿的咿呀学语声将陈瑾徜徉于知识海洋的魂灵从医书世界抽回了现实中。
子浩妈妈带着子浩来了。
陈瑾意犹未尽地合上书本,端正姿态,准备应诊。
“陈医生,”子浩妈妈热情地打招呼,“浩浩,和陈阿姨打招呼,叫阿姨——”
子浩妈妈显然今天心情很不错。
子浩在小推车里咿咿呀呀地,伸着双手兴致昂扬地拍打着小车,双脚也不老实,来回摆动着,似乎想够着什么东西好借力站起来。
“浩浩早上好啊!”陈瑾笑着朝程子浩小朋友招了招手,随后问子浩妈妈:“昨天晚上浩浩睡得怎么样?还有没有鼻塞流鼻涕的情况出现?”
“睡得挺好的,不流鼻涕了,早晨醒来也很精神。应该是好了,今天再推一次巩固巩固。”子浩妈妈说着,子浩奶奶也随着母子俩进了诊室。
她身材瘦长,脸上布满皱纹,手里拿这个小熊形状的小水瓶。
“行啊!”
虽然子浩没什么不舒服的症状,陈瑾还是看了看他的指纹,逗着他咧嘴而笑,看看他的舌苔。
推拿取穴和上次有些区别,由于表寒已解,他的舌苔又有点厚,就去掉了头面部的解表四大手法和通鼻窍的手法,增加了补脾经、运内八卦、揉腹等几个健脾胃、助消化、和气血的手法。
不到一刻钟,给子浩的推拿就结束了。
子浩奶奶给子浩喝了些水,子浩妈妈将他放到小推车上,说道:“妈,你先带他回去吧,我让陈医生给看看手。”
“浩浩咱们走,奶奶带你去逛街……”子浩奶奶推着小车离开了诊室。
“你的手怎么了?”陈瑾问道。
“手腕疼。”子浩妈妈说道,“我以前带浩浩去妇幼查体的时候在医院看过,那边的医生说是抱孩子累的,让少抱孩子多休息,以后慢慢就好了,实在疼得厉害就打封闭。”
“可是宝宝还那么小,哪能不抱他啊?就算平时玩耍的时候不抱,哭闹的时候也得抱着哄啊!”
“宝宝的奶奶身体不好,我也不能总让她抱……”
“打封闭的话好像会影响哺乳吧?我可不敢打,而且我觉得也不是太严重,没必要打封闭。”
“后来我又找人推拿按摩了几次,减轻了些。前不久又在妇幼医院做过电疗,贴着电极片,通上电,当时很舒服,可是也不太管用……”
陈瑾猜她说的电疗可能是中频理疗仪之类的,但没仔细问,问了也没太大意义。
等子浩妈妈说完,陈瑾才问到:“具体是哪个地方疼?”
“这里,还有这里……这边也是这两个位置。不动的时候还不怎么疼,抱孩子的时候疼,转动手腕的时候也疼。拇指这边更疼……”子浩妈妈指了指手腕上疼痛的地方,转了转手腕。
陈瑾按了按她所指的左手手腕,找到了两个比较痛的点,分别在手阳明大肠经和手少阳三焦经上,其中桡骨茎突旁的那个点特别痛。
这是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎啊。由于过度使用腕部,肌腱活动过于频繁,长期受到机械化刺激而使肌腱和肌鞘水肿,鞘壁增厚,官腔狭窄,引起局部活动障碍和疼痛。
“扎针吧。”陈瑾说道。
“啊?不能做推拿吗?”子浩妈妈惊问道。
“推拿……我不做成人推拿的啊!”陈瑾边说边在子浩妈妈的前臂上寻找其他压痛点。
腱鞘炎从现代医学来看是局部肌腱和肌鞘水肿引起的,但从中医来看,根源未必在局部,治疗重点也未必在发生腱鞘炎的点上。
沿着手阳明大肠经由手腕往手肘方向慢慢按压,陈瑾果然在子浩妈妈左手靠近肘部的手三里穴附近找到了一个明显的压痛,仔细揣摩,底下的筋有点硬有点紧,不如正常的柔软。
陈瑾心中欢喜,但还需要进一步验证。她手指发力弹拨了几下这根筋,疼得子浩妈妈忍不住跺脚叫疼。
“你现在活动活动手腕试试。”陈瑾说话间用力按住那个手三里旁边的疼痛部位。
子浩妈妈转了转手腕,渐渐露出惊奇的眼神,说道:“咦?好像没那么疼了。”
陈瑾心中有底了,又在她的手少阳三焦经上找痛点,结果也在靠近肘关节的地方找到了压痛点,痛点所在的那根筋也是发紧的感觉。
怎么治呢?要推拿吗?
陈瑾是针灸推拿专业,大学期间学过《推拿学》,但是由于身材娇小,她从未打算从事成人推拿工作,对于成人疾病的推拿治疗也早就忘得差不多了。
总不能就按一按附近穴位,再弹拨弹拨这几个痛点吧?
而且刚来仁泽堂中医诊所的时候,陈瑾可是和老板再三强调,自己不会成人推拿,只会小儿推拿,绝不接成人推拿的活。
成人推拿她是真不擅长,但若真用点心,把这技能重新拾起也不是不可能。
主要就是怕万一来一个两百多斤的壮汉要做推拿,叫她一个加上一身装备还不足九十斤的小女子怎么推?
就算没有二百多斤的壮汉光顾,指不定哪天老板累了或者腰酸背痛,将他那目测一百六七十斤的身子往理疗床上一趴,推还是不推?
绝不能破例!一旦破例了一次,就会有无数次。
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次日早晨,陈瑾和刘宁宁一起,在小区外吃过早餐,提前十几分钟来到了仁泽堂中医诊所。
仁泽堂的大门只有两套钥匙,一套在贺敬松手里,一套交给了刘宁宁,陈瑾和徐菲是没有钥匙的。
刘宁宁打开了大门后,陈瑾进了二诊室,换上白大褂。
刘宁宁则开始检查药斗,添加中药饮片。
“陈瑾,快来帮忙!”七点五十的时候,刘宁宁忽然冲二诊室大喊道,“徐姐她有事今天来不了,已经向老板请假了!”
“啊?”陈瑾也大呼了一声,随即起身,和刘宁宁一起把原属于徐菲的打扫诊所卫生的活给干了。
徐菲请假或休班,就意味着陈瑾要和刘宁宁把她的活分了。
对此陈瑾已经习以为常。何况在徐菲来这儿之前,陈瑾的病人少之又少的时候,贺敬松就经常让她帮刘宁宁一起干中药房里的活。
中药柜的斗谱是她和刘宁宁一起编排的,中药索引表还是她帮刘宁宁制作的。
煎药机器刚来的时候,她和刘宁宁一起研究试验。
中药库房的盘库工作,也是她协助刘宁宁完成的。
营业额明细账目的几个Excel工作表,是她帮刘宁宁做的模板……
而刘宁宁如果休班或请假,陈瑾同样要和徐菲一起把她的活分了。
老板贺敬松有事外出,陈瑾还要帮忙接诊他的病人,做好解释、引导或治疗工作,不能让病人流失了……
有时候陈瑾觉得自己就是个万能替补,诊所里除了医师签字她不能代劳,好像没什么活是她不了解不会干的。
在小诊所里,一岗多职是普遍存在的现象。
陈瑾能借此机会熟悉一个诊所正常运转的各个关节,让她一开始就非常乐意去做这个替补。
但是时间长了,尤其是徐菲来了之后,陈瑾的心里也会对隔三差五的替代别人工作感到厌倦。
无论是在岗位上扮演员工的角色,还是在其他场所扮演其他角色,谁不想自己是独一无二的存在?
谁都希望自己无可替代,也无需替代任何人!
然而无可逃避的现实问题就摆在眼前,陈瑾也只能用“能者多劳”来安慰自己。
对于徐菲突然请假这件事,陈瑾的心情多少还是有一点点郁闷的。
她忽然希望贺敬松不要有太多病人,尤其病人不要都集中在上午,这样说不定刘宁宁一个人就能忙得过来,无需她往药房跑。
其实她要是脸皮稍微厚一点,只要刘宁宁和贺敬松没有主动叫她去药房帮忙,她完全可以无动于衷。
但是每次出去打水或者上卫生间,路过药房看到和自己朝夕相处感情颇好的刘宁宁一个人忙得不亦乐乎,而她却无所事事,她就闲得心里发虚,有种对朋友“见死不救”的感觉,忍不住热心起来……
所以今天她希望药房不要太忙,她不希望自己作为针灸医生却总是去药房抓药或去煎药区煎药。
不是不想帮忙,而是,她不想让她的病人看到她在抓药或煎药,她担心那样会被误会成打杂的,不够专业。
一个不够专业的医生是留不住病人的。
我到现在病人还那么少,大概就是因为给人留下了不够专业的印象……陈瑾常常这样想。
许承跃就不用像她一样,他只需要做他岗位上分内的事情。
许承跃才工作不到两多月就收到了锦旗,而她工作一年多了,病人还是寥寥无几,她总得找到原因。
她相信不是自己医术的问题,那就肯定是外在的原因……
八点一到,贺敬松的白色轿车就准时地停在了诊所大门前。
陈瑾收拾完诊所卫生就回到了二诊室。
刘宁宁则回归药房,继续检查药斗添加中药。做完这些,她还要查库存,看有哪些中药快用完了,近期需要进货。
陈瑾从书包里取出一本医书,认真地翻阅起来。
子浩妈妈和她约了今天八点半左右带子浩过来推拿。
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今天她至少会有三个病人吧。
按照以往的情况,应该还会有两三个其他的病人。
省中医的脐灸已经涨到180元一人次了,仁泽堂的还是80提不上去,针刺也是才40一次啊!
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子浩妈妈带着子浩来了。
陈瑾意犹未尽地合上书本,端正姿态,准备应诊。
“陈医生,”子浩妈妈热情地打招呼,“浩浩,和陈阿姨打招呼,叫阿姨——”
子浩妈妈显然今天心情很不错。
子浩在小推车里咿咿呀呀地,伸着双手兴致昂扬地拍打着小车,双脚也不老实,来回摆动着,似乎想够着什么东西好借力站起来。
“浩浩早上好啊!”陈瑾笑着朝程子浩小朋友招了招手,随后问子浩妈妈:“昨天晚上浩浩睡得怎么样?还有没有鼻塞流鼻涕的情况出现?”
“睡得挺好的,不流鼻涕了,早晨醒来也很精神。应该是好了,今天再推一次巩固巩固。”子浩妈妈说着,子浩奶奶也随着母子俩进了诊室。
她身材瘦长,脸上布满皱纹,手里拿这个小熊形状的小水瓶。
“行啊!”
虽然子浩没什么不舒服的症状,陈瑾还是看了看他的指纹,逗着他咧嘴而笑,看看他的舌苔。
推拿取穴和上次有些区别,由于表寒已解,他的舌苔又有点厚,就去掉了头面部的解表四大手法和通鼻窍的手法,增加了补脾经、运内八卦、揉腹等几个健脾胃、助消化、和气血的手法。
不到一刻钟,给子浩的推拿就结束了。
子浩奶奶给子浩喝了些水,子浩妈妈将他放到小推车上,说道:“妈,你先带他回去吧,我让陈医生给看看手。”
“浩浩咱们走,奶奶带你去逛街……”子浩奶奶推着小车离开了诊室。
“你的手怎么了?”陈瑾问道。
“手腕疼。”子浩妈妈说道,“我以前带浩浩去妇幼查体的时候在医院看过,那边的医生说是抱孩子累的,让少抱孩子多休息,以后慢慢就好了,实在疼得厉害就打封闭。”
“可是宝宝还那么小,哪能不抱他啊?就算平时玩耍的时候不抱,哭闹的时候也得抱着哄啊!”
“宝宝的奶奶身体不好,我也不能总让她抱……”
“打封闭的话好像会影响哺乳吧?我可不敢打,而且我觉得也不是太严重,没必要打封闭。”
“后来我又找人推拿按摩了几次,减轻了些。前不久又在妇幼医院做过电疗,贴着电极片,通上电,当时很舒服,可是也不太管用……”
陈瑾猜她说的电疗可能是中频理疗仪之类的,但没仔细问,问了也没太大意义。
等子浩妈妈说完,陈瑾才问到:“具体是哪个地方疼?”
“这里,还有这里……这边也是这两个位置。不动的时候还不怎么疼,抱孩子的时候疼,转动手腕的时候也疼。拇指这边更疼……”子浩妈妈指了指手腕上疼痛的地方,转了转手腕。
陈瑾按了按她所指的左手手腕,找到了两个比较痛的点,分别在手阳明大肠经和手少阳三焦经上,其中桡骨茎突旁的那个点特别痛。
这是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎啊。由于过度使用腕部,肌腱活动过于频繁,长期受到机械化刺激而使肌腱和肌鞘水肿,鞘壁增厚,官腔狭窄,引起局部活动障碍和疼痛。
“扎针吧。”陈瑾说道。
“啊?不能做推拿吗?”子浩妈妈惊问道。
“推拿……我不做成人推拿的啊!”陈瑾边说边在子浩妈妈的前臂上寻找其他压痛点。
腱鞘炎从现代医学来看是局部肌腱和肌鞘水肿引起的,但从中医来看,根源未必在局部,治疗重点也未必在发生腱鞘炎的点上。
沿着手阳明大肠经由手腕往手肘方向慢慢按压,陈瑾果然在子浩妈妈左手靠近肘部的手三里穴附近找到了一个明显的压痛,仔细揣摩,底下的筋有点硬有点紧,不如正常的柔软。
陈瑾心中欢喜,但还需要进一步验证。她手指发力弹拨了几下这根筋,疼得子浩妈妈忍不住跺脚叫疼。
“你现在活动活动手腕试试。”陈瑾说话间用力按住那个手三里旁边的疼痛部位。
子浩妈妈转了转手腕,渐渐露出惊奇的眼神,说道:“咦?好像没那么疼了。”
陈瑾心中有底了,又在她的手少阳三焦经上找痛点,结果也在靠近肘关节的地方找到了压痛点,痛点所在的那根筋也是发紧的感觉。
怎么治呢?要推拿吗?
陈瑾是针灸推拿专业,大学期间学过《推拿学》,但是由于身材娇小,她从未打算从事成人推拿工作,对于成人疾病的推拿治疗也早就忘得差不多了。
总不能就按一按附近穴位,再弹拨弹拨这几个痛点吧?
而且刚来仁泽堂中医诊所的时候,陈瑾可是和老板再三强调,自己不会成人推拿,只会小儿推拿,绝不接成人推拿的活。
成人推拿她是真不擅长,但若真用点心,把这技能重新拾起也不是不可能。
主要就是怕万一来一个两百多斤的壮汉要做推拿,叫她一个加上一身装备还不足九十斤的小女子怎么推?
就算没有二百多斤的壮汉光顾,指不定哪天老板累了或者腰酸背痛,将他那目测一百六七十斤的身子往理疗床上一趴,推还是不推?
绝不能破例!一旦破例了一次,就会有无数次。
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